نحوه محاسبه هزینه‌های خدمات و سهم بیمار

مدیرکل بیمه‌گری و درآمد سازمان بیمه سلامت ایران در خصوص نحوه محاسبه هزینه‌های خدمات و سهم بیمار توضیحاتی ارائه داد.

شعارسال: امیر پیروزیان گفت: تمامی بیمه شدگان همه صندوق‌های سازمان بیمه خدمات درمانی به جز بیماران خاص در مراجعات و دریافت خدمات در بخش سرپائی صرفا ۳۰ و در بخش بستری ۱۰درصد کل مبلغ هزینه خدمات انجام شده در تعهد سازمان را پرداخت می‌کنند به عبارتی می توان گفت سهم بیمه شده با فرانشیز برابر است و مابه التفاوت ۷۰ تا ۹۰ درصدی آن توسط سازمان پرداخت می‌شود.

مدیرکل بیمه‌گری و درآمد سازمان بیمه سلامت ایران افزود: چنانچه بیمه شده ای به موسسات و بیمارستانهای خصوصی مراجعه کند، پرداخت مابه‌ التفاوت تعرفه بخش خصوصی توسط نظام پزشکی مشخص می‌شود.

پیروزیان بیان داشت:بیماران خاص در دریافت خدمات سرپائی و بستری و داروهای مرتبط به بیماری خاص خود از تخفیف در پرداخت فرانشیز برخوردارند.

سایت شعار سال، با اندکی تلخیص و اضافات برگرفته از خبرگزاری مهر، تاریخ انتشار 11 شهریور 97، کدمطلب:4392152 ،www.mehrnews.com