سید محمد حسینی درباره آخرین پرداختی مطالبات بیمه سلامت در استان گلستان بیان کرد: از محل مبلغ ۵۰۰ میلیون یورو تخصیص یافته به سازمان بیمه سلامت، میزان ۹۸۸ میلیارد ریال برای پرداخت بدهیهای سال ۹۶ به استان گلستان تخصیص پیدا کرد که با این مبلغ، تمامی بدهیهای بیمه سلامت به بخش خصوصی و غیردولتی دانشگاهی شامل پاراکلینیکها و بیمارستانهای خصوصی و غیردانشگاهی مانند تامین اجتماعی و ارتش، درمانگاهها، پزشکان، دندانپزشکان و متخصصان پرداخت شد.
وی با اشاره به پیش رو بودن استان گلستان در زمینه نظام ارجاع و پزشکی خانواده بیان کرد: صد در صد افرادی که در روستاهای استان گلستان زندگی میکنند تحت پوشش بیمه سلامت روستایی هستند و در حال حاضر بیش از ۸۲۰ هزار نفر در روستاهای استان گلستان از بیمه سلامت استفاده میکنند.
حسینی درباره رفع همپوشانیهای بیمهای نیز گفت: حدود ۱۲۰ هزار نفر از روستاییان استان گلستان با استخراج همپوشانیها بین سازمان بیمه سلامت و سازمان تامین اجتماعی، از پوشش بیمه سلامت خارج شدند.
مدیرکل بیمه سلامت استان گلستان درباره طرح استحقاق سنجی نیز اظهار کرد: استحقاق سنجی به این دلیل انجام میشود که متوجه شویم آیا فردی که برای دریافت خدمات مراجعه کرده، همان فردی است که باید از خدمات استفاده کند یا خیر. یعنی هم اطلاعات هویتی فرد بررسی شده و هم استحقاق او برای استفاده از خدمات و نوع پوشش بیمهای سنجیده میشود. در حال حاضر تمام بیمارستانهای استان گلستان، طرح استحقاق سنجی را اجرا میکنند.
وی ادامه داد: در تمام کشور فقط در بیمارستانها طرح استحقاق سنجی را اجرا میکنند، اما در استان گلستان این کار در سطح اول خدمات و توسط پزشکان خانواده در روستاها نیز انجام میشود. افرادی که همپوشانی بیمهای داشته یا دفترچهشان اعتبار ندارد، مشخص شده و به آنها راهنمایی لازم ارائه میشود.
حسینی گفت: در حال حاضر بیمه سلامت یکی از بهترین شرایط را برای پرداختیها دارد و امیدواریم این شرایط با کمک سازمان برنامه و بودجه و مجلس ادامه پیدا کند.
سایت شعار سال، با اندکی تلخیص و اضافات برگرفته از سایت خبری آی هینا،تاریخ انتشار: 24بهمن 97، کدخبر: www.ihio.gov.ir،